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护理技术新突破 成功完成超声引导下鼻空肠管置入术

2023-02-13 08:44 本文来源:呼吸与危重症医学一科 作者: 田明超 点击量: 22
      2月9日,呼吸与危重症医学一科护士长向美媛带领科室护理团队运用床旁超声引导下成功实施鼻空肠管置入术,该项技术的成功开展,进一步提高我院护理技术领域的发展,为危重症患者肠内营养支持治疗提供了有力保障。
 
超声引导下置入鼻空肠管
      患者78岁,因新冠病毒感染导致重症肺炎入院,入院后予有创机械通气治疗,入院三天后患者胃肠道功能减退胃排空障碍。科主任何忠带领医疗、护理救治小组进行全方位的病例讨论后决定,为降低返流与误吸的发生,增加患者对肠内营养的耐受性,将对患者进行鼻空肠管的置入。但由于患者年龄大,病情危重,生命体征不稳定,心肺功能差,循环系统也存在问题,所以商议后决定放弃床旁盲插法、X 线引导法、胃镜引导法等传统放置方法,采用超声引导下鼻空肠管置入术,减少患者反复置管率和胃镜操作对患者机体的极大刺激。
      据介绍,应用超声评估、引导下的护理操作技术能第一时间定位营养管进入食道,通过超声静态观察营养管双轨征、动态观察食道充气征,可以判断营养管进入胃内前提前知道导管是否在食道内。相对于床旁盲插法、X 线引导法、胃镜引导法及电磁定位导航法等传统放置方法,超声具有床旁、实时、可视化、无辐射等特点,在留置鼻胃 、鼻肠管管过程中,可在超声下观察食道充气征,来鉴别导管是否误入气道,留置鼻肠管过程中,超声联合胃窦渐进式注水法,有助于引导空肠营养管尖端位置和胃窦的相对位置变化,逐步引导导管进入幽门及十二指肠。
     近年来,呼吸与危重症医学一科秉承 “高效、务实、团结、创新” 的精神,坚持“以病人为中心、以质量为核心、以满意为目标、以专业铸品牌”的服务理念,每年成功救治大量危重症患者,为各临床科室提供有力的支持,未来也将继续致力于用精湛的医术为广大患者提供优质的医疗服务,为危重患者保驾护航。
 

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