用心托起新生儿的明天——州人民医院新生儿科走笔
2013-12-17 09:44 本文来源：原 创 作者： 向微 陆山 点击量： 2
新生儿死亡率是国家重点监测的健康指标，是反映新生儿医疗水平的重要标准。为了提升我州新生儿医疗水平、造福四省市边区广大群众，湘西州人民医院举全院之力，于2011年底成立了州内最大、功能设施最全、技术力量最强的专业化新生儿救治机构——新生儿科。该科室成立至今，已经成功抢救及治疗了3000余例患者，并很快在该领域担当起四省市边区医疗、教学、科研的重任。然而，因为新生儿科工作对象的特殊性，除了科室医务工作者及患儿，这里几乎是一个对外完全密封的世界。日前，笔者有幸走进了这个神秘世界——
用心托起新生儿的明天
——州人民医院新生儿科走笔
湘西的十月，总是秋高气爽。在一个晴朗的清晨，笔者来到了州人民医院新生儿科。刚出电梯，只见到空空的走道，通向科室的门都是闭着的，进不到病房内，完全与我去过的医院其他病房不同。电话联系后才得知新生儿科是全封闭特护病房，家长和外人未得允许不能进入。因为不是探视时间，过道上只坐着一对夫妻，妻子一身坐月子的打扮。男人说，刚出生2天的宝宝黄疸有点高，刚刚交给里面的护士。“不准进去，不知道里面是什么情况。”“只有星期一和星期四早上10点之后才能探视。”虽然知道待在这里已经没有意义，但夫妻俩人还是想在离宝宝最近的地方再坐坐。
科室内是怎样的一幅光景，是否别有洞天？笔者满怀着期待，等待进入病区。
温馨舒适的天使之家
拨通科室的电话后不久，一名身着蓝色工作服的年轻女医生打开铁门探出头来，待我们进入后便迅速关上。放眼望去，整个科室显得宁静、温馨、舒服而又干净，与其他科室不同的是，这里没有步履匆匆的白色身影来往穿梭，取而代之的则是高科技带来的厚重感。
“请换上衣服、套上鞋套。”简短的介绍后，笔者得知这位接待我们的医生叫唐金艳，昨晚值班，但因为手头的工作十分繁重，虽然早已过了下班时间，她仍然在忙碌。我们迅速穿上白大褂、套好一次性脚套，起身时只见唐金艳的身影已经远远的向前走去，“不好意思，我手头还有医嘱需处理，我请护士长彭芬先带你们看看。”她一边歉意地交待，一边急步向前走。
我们小心翼翼地向前走去，洁白的墙面，间或挂着孩子们的涂鸦画，米黄色的印着卡通图案的窗帘随风飘动，窗台上绿色的兰草生机盎然。
走廊的尽头左边就是医生办公室，透过敞开的大门，笔者看到，几位身着蓝色工作服的医生们正在各自的电脑前开医嘱，办公室里很安静，只有手敲电脑键盘发出的“吧哒”声。
而走廊的右手边，则是一个很先进的开放式护士站。8块液晶显示屏分别显示着中心心电监护、电视监控、住院工作系统，4台打印机，一台小笔记本边，还摆放着降钙素原的测定机。此时，护士站里并没有人，而与之相邻的病房里，却是另一番光景——透过明净的玻璃墙，我们看见3名“全幅武装”的护士正在各自低头忙碌——洁白的护士帽、点缀着蓝色小花的护士衣裤、淡蓝的一次性口罩。她们有的在给躺在婴儿辐射保暖台上的宝宝用药水擦拭脐带，有的在给宝宝换药，有的在轻轻哄拍着突然醒来的宝宝。
在护士长彭芬的带领下，我们戴上口罩穿过自动门走了进去。这是一间普通新生儿病房，但见宽敞明亮的病房里，整齐有序地摆放着崭新的医疗器械，而每张保暖床上几乎都躺着1名刚刚出生不久的婴儿，他们包着统一花色的棉被，笔者数了数，共有10余个宝宝，“基本上这里的病床都是满的。”彭芬小声地向笔者解释道。病房里十分安静，耳边只有医疗仪器规律的“嘟嘟声”。
病房里始终保持着适宜的温度、湿度，宝宝们的日常生活用品则整齐地摆放在各自的床下，给宝宝们洗澡用的洗浴室亦十分干净整洁。笔者看到每个宝宝床头都插着红气球，“这不是装饰，这是用来刺激宝宝发育和反应的，刚出生的宝宝对红色的东西特别敏感。”彭芬告诉笔者，宝宝们在治疗期间，除了得到专业的护理外，还会有针对性的得到一些智力训练，比如每天上午要听半个小时的轻音乐、纯音乐。
在早产儿区则是另一番景像——温箱都被一块块淡蓝色的布遮盖住了，温箱内的小宝宝们被粉色的包被围着，像一个鸟巢。“之所以做成鸟巢状，是因为我们要尽量为这些早产宝宝营造一个妈妈肚子里的环境，这样他们才觉得安稳，有利于他们的生长。用布挡住，是为了避免光线的刺激。”彭芬一边介绍，一边引导我们走上前，她掀起蓝布的一角，我们透过透明的温箱外壳，看到嘴里接着气管插管呼吸机通气的小早产儿。宝宝很小，系着纸尿片，粉嫩的皮肤，细小的手脚，在温箱温暖、湿润的壳体内正酣睡着。此后笔者又来到新生儿重症监护并区，这里的医疗器械跟早产儿区的差不多，只不过宝宝们不是待在闭封的“太空舱”里，而是直接躺在保暖床上。
一流的硬件设施一流的医疗水平
“这些医疗器材都是搬进新院以来新添置的，院领导为此可是下了决心、花了大成本的。”彭芬向笔者介绍这里的医疗设备，并告诉我们，这里有四个病区，分别是早产儿区、NICU区（即新生儿重症监护病区）、普通新生儿区、传染病区。传染病区里暂时没有患者，因为正在消毒，笔者没有进去。“这里的空气每天都要消毒2次，每日地面都需用84消毒液拖地，宝宝的衣物及用具都要经过消毒才能使用，不仅如此，我们穿的衣服每天都要清洗消毒。”彭芬说。
参观完了病房，彭芬告诉笔者，在老院的时候，没有新生儿科，只有2间新生儿室。那时，病房和医生办公室一共才40余平方米的地方。而现在的新生儿科科室，不仅拥有整整一层楼的空间，还配有全省一流的医疗硬件，比如电视探视系统、中心监护、中央空调、中心供氧、中心压缩空气、中心负压吸引等设置。“还有其他各类设备包括28台干湿合一吊桥、19台婴儿辐射保暖台、19台新生儿温箱、8台蓝光箱、1台蓝光床。有各类输液泵60余台，有斯蒂芬妮、科迪娜、德尔格、麦柯维有创呼吸机，阿拉丁无创呼吸机，并配有血气分析仪、空氧混合仪、氧浓度测定仪、经皮测胆仪及微量血糖仪等，在硬件设备上我们已经是省内一流了。”护士长自豪地说道。
“在老区时，遇到32周以下，极低体重的早产儿，我们就无能为力了，但是现在，我们已经成功治愈了一例入院体重为0.95公斤、仅有27周重症的患者。”在医生办公室门外，刚刚开完医嘱的新生儿科副主任陈艺华走出来说道，因为熬了一个晚上，他的双眼已经布满血丝，但整个人还是显得很有精神。陈艺华告诉笔者，这个提前了13周来到人世间的小宝宝，没有力气吮吸母亲的乳汁，没有能力消化奶液，甚至不能像正常的宝宝自由地呼吸。看着这个身长仅成人一个多手掌大的弱小生命，新生儿科的全体医护人员发挥各自专长，迅速组成一支高素质的救护队伍，对这个袖珍宝宝展开了全力救护。经过52天的精心治疗及护理，小生命终于重获健康，回到母亲的怀抱，“当我们把孩子交到他妈妈的手中时，他妈妈哭了，我们也哭了。”
陈艺华就向笔者展示了科室人员一天的工作安排：早上提前一个小时换好工作服来到病房准备换班，听取前一班护士的情况汇报，8点30分正式接班，此后便是为婴儿们做基础护理——为婴儿们洗澡、喂奶、喂药、换尿片、治疗，一个人要负责5至6名小宝宝，待到一轮过后，又得为宝宝们作新一轮的护理，除了轮流上厕所以及吃饭的10分钟时间能够走出病房透透气外，一天十几个小时基本就是这样度过的。
“我们的病人多，起病急，病情重，病情变化快，加之我们是特护病房，家属不能入内，这就要求我们的护士要有高度的责任心，极度的爱心和耐心。”陈艺华说，8个小时的工作时间安排根本不够，“上班时间内只能全力护理宝宝，而除了护理宝宝，他们还有很多重要的事。比如对宝宝病情的记录，上班时就只能在小抄本上记，等到下班后才有时间将宝宝的情况再记录到规定的本子上。而等到终于可以松口气捶着酸疼的肩膀走出病房时，外界往往已是华灯初上。
再苦再累，只为天使们的健康
新生儿科的突出表现，有全省一流硬件设施的功劳，但更不能磨灭的，则是该科室医务工作者对医学难关孜孜不倦的追求和辛勤的付出。
科室主任梅帅虎在接受笔者采访时很诚恳地告诉笔者，“我们这个科室的同志，工作是非常辛苦的。”他说，目前整个科室共有医护人员41人，其中医生9人，护士32人。“人手十分紧张，大家都是在超负荷的工作。”
“我们这里的护士，1周上4个晚夜班已经成为家常便饭。医生们更是辛苦，值夜班经常是通宵处理危重病人及收治新入院的病人，第二天要加班到下午才有可能把手上的事情做完，而白班的医生可能要加班到晚上11点才能下班。”讲到这里，梅帅虎十分感慨：“她们每一个人都有自己的家庭，谁不想在家陪陪年幼的孩子和孝敬年老的父母，但是为了病人，她们却牺牲了小家的幸福。”
“别说其他的，你先看看她们的手。”梅帅虎说，“年轻小姑娘，谁不爱漂亮，但是为了自己的工作，为了孩子，这些姑娘们就得牺牲漂亮甚至是健康，做这份工作，首先就要忍受得了双手脱皮或是发炎之苦。”梅帅虎说，护士在每一次接触宝宝前，都要用消毒液对手进行消毒，接触一个孩子消毒一次，就洗手一项，每天就要反复洗几十次。
虽然很辛苦，但是为了更好的照顾这些幼小的天使们，在工作任务十分繁重的情况下，该科室的医务人员还会挤时间加强业务学习，经常进行专业知识及操作能力培训，比如气管插管术这类往往需要请上级医师来协助完成的，梅帅虎主任则要求新生儿科全体医务人员务必熟练掌握。“这样一来，就可以为患儿争取到宝贵的救治时间。”也正因如此，从成立到现在，短短两年的时间，州人民医院新生儿科已经成为四省市边区新生儿领域医疗、教学、科研的生力军，并受到广大群众的好评。
如今，州人民医院新生儿科在治疗新生儿常见病、多发病的基础上，还擅长各类新生儿危重疾病的诊治。比如经鼻无创正压呼吸机的使用、呼吸衰竭患儿常频及高频呼吸机的治疗、新生儿高胆红素血症及双通道同步换血、呼吸窘迫综合症肺泡表面活性物质的使用、重症肺炎、肺出血、重症缺氧缺血性脑病的救治。对早产儿、低体重儿、极低体重儿、超低本重儿的救治更处于全省同级医院先进水平，并已成功给多个极低体重儿进行PICC置管术。
“再苦再累，只要宝宝们健康，只要得到社会的理解和支持，那么我们的工作便值了。” 这是所有新生儿科医务人员的心声。
忙碌的护士站
护士在细心照料每一位患儿
设备先进的新生儿科病房
温馨的病房
（原载于2013.12.8《边城报》8、9版）
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