春 节 见 闻

——从春节期间在湘西州人民医院陪护父亲住院看我州健康医疗精准扶贫相关政策

州委督查室  卢春涛

 

      2018年春节，既没回乡，也没远行。对我来说，这是一个难忘的春节、是一个特别的春节、是我人生中到目前为止唯一一次不在家里过的春节，为什么呢？因为这个春节是在医院渡过的。春节前夕，父亲因为急性脑梗塞在州人民医院住院治疗，整个春节假期我便始终守在医院，守护在老父亲的身旁，我的所见所闻主要便是发生在这里了。由于刚刚离开精准脱贫攻坚这个没有硝烟的战场，三年中已习惯在一线冲锋的我，对脱贫攻坚工作激情仍在，对贫困人口怀有深厚感情，关注这部分困难人群成了我的习惯。陪护之余，我便有意识地了解一下来这里住院的建档立卡贫困户病人情况，并与该科室假期值守医生、护士、病人及家属进行了一些交流和探讨，通过春节期间这段时间所见所闻产生了一些思考和感受。

      一、全州医疗卫生条件较原来有大幅度改善，医疗扶贫政策宣传氛围较浓，贫困人口住院率显著提高

      通过这次陪护住院以及过来观察了解，全州医疗卫生条件得到极大的改善，特别是州、县级医院，不仅环境卫生有专人打扫，病房内还基本实现了全天候24小时空调、热水，各种设备设施齐全，给住院病人带来了一种家的归属感，特别是医护人员随叫随到、人性化地服务，可以说是对患者关怀备至。父亲住院的州人民医院神经内科分为一病区和二病区，共有床位79张，基本上没有空床，其中住院病人（统计时间为腊月二十八至正月初四7天之间）中建档立卡贫困户住院人数为32人，基本上是从各县市区直接或转院来州医院住院治疗的，占整个科室住院病人40.5%。“建档立卡贫困户，一站式结算，先诊疗后付费”等宣传医疗精准扶贫的横幅标语，从进入州人民医院起，在大门口以及各科室随处可见。

      “原来没有精准扶贫之前，来我科室住院治疗的农村病人（贫困户）很少，现在的农村病人基本上达到30%以上”，在该科室工作8年的刘红勇医生介绍。据相关数据显示，州人民医院住院部现在共有床位2000张，其中建档立卡贫困户住院人数在500人左右，约占整个住院病人的25%。

      二、建档立卡贫困户病人住院报销比例大幅度提高，住院期间情绪平稳、理性，没有后顾之忧

      通过与在神经内科住院的建档立卡户10余名病友交谈中以及在平时观察中了解到，整个神经内科住院病人及家属情绪平稳，没有“憔燥”，没有“住院费贵”的担忧，他们全力配合医护人员积极治疗，争取早日康复出院，在问及他们对国家医疗扶贫政策有什么意见时，他们几乎都表示，现在报销比例可以达80%-90%，都能看得起病，住得起院了，不会因为病情而拖延时间，除开报销部分，剩下的自付部分也能自己负担，是赶上了好时代，纷纷为现在的好政策点赞。

      三、农村人口特别是建档立卡贫困人口的健康意识进一增强

      与父亲隔壁病房住着一位31岁的小伙子，叫石秋林，家住古丈县坪坝镇，也是建档立卡户，于是趁他在楼梯间抽烟的当口，我和他进行了闲聊,“小伙子，看样子你应该没什么大问题呀，住院期间还在抽烟，经常溜出去玩耍”，“是的，只是偶尔有点头昏，我在吉首打工，做的是油漆工，趁着现在过年来这里检查一下，就算当作是一次全面体检，看身体有没有问题，没有问题过完年后好继续开工”，石秋林笑道，“现在情况怎么样呀？”我问，“没问题，有点支气管炎，再打两天针消下炎，后天出院”，他高兴地继续说道：“我现在是家里顶梁柱，上有老、下有小，身体可不能出现任何问题呀”。从他的话里传递出一种强烈的信号，便是现在的农村贫困户对健康意识的普遍提升，从原来有小病忍着，大病随便吃点药到现在一有小问题就来医院检查、治疗，防患于未然。

      四、建档立卡贫困户病人对党和政府的感恩之心、感激之情溢于言表

      “我腊月打工回来在县里住院没有治好脚，花费了1万多自己只出了9佰多块钱，听说我们建档立卡户在州医院住院也不要花多少钱，我就趁着年前来试一下，诊好了年后好继续打工赚钱”，腊月29日下午出院的龙山县洛塔镇热家村建档立卡户病人彭大生高兴地向我介绍:“好家伙，想不到还可以赶回家过大年，在州医院住院10天花费了2万多块钱，自己只出了2仟块钱左右，我在浙江打工一年收入4万多块，负担这点医疗费用没有问题，真是感谢共产党、感 谢政府的好政策，替我报销了近4万块钱的医药费，不然一年打工收入就要泡汤了”。与父亲同病房住院的病人石维新，49岁，为建档立卡户，家庭人口5人，在吉首附近打零工，家住马劲坳镇洋田村，病情为轻度脑梗塞，经常性头痛脑晕，原来在镇医院开点药吃效果不好，这次趁着过年直接来州医院治疗，“现在国家的扶贫政策真的好，我是建档立卡户，来住院先不要交一分钱，直接住院看病，好了后出院直接在窗口结帐，又快又方便，听我们同村人讲报销比例差不多可以达到80%-90%”，经过治疗后病情明显好转的石维新一脸乐呵呵地说道。

      “医疗精准扶贫不仅是一项任务更是一种责任，依托相关医疗救助、医疗扶贫政策，从根本上解决贫困群众看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫问题。”据了解，过去一年里，全州各级医院积极响应国家医疗精准扶贫政策，完善相关服务流程，针对贫困群众看病就医，优先办理住院、先诊疗后付费，尽最大可能减免医疗费用、规范医疗服务和医保报销行为，为贫困家庭提供基本健康救助，切实解决了他们因病致贫、因病返贫的一些实际困难。

      疾病是贫困人口脱贫最大的“拦路虎”。数据显示，截至2015年底，全国因病致贫、返贫贫困户占建档立卡贫困户比例达44.1%，其中患有大病和慢性病人数734万。精准扶贫开始以来，党中央、国务院高度重视健康扶贫工作，中共中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》明确提出，要开展医疗保险和医疗救助脱贫，实施健康扶贫工程，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。州委、州政府坚决执行中央健康扶贫政策，把“两不愁三保障”中的“医疗保障”摆在精准脱贫的重要位置，全州各级各相关部门认真落实落地医疗扶贫各项政策，进一步建立并完善全面医保体系、大病保险、补充保险、医疗救助等保障政策的长效机制，避免我州建档立卡贫困家庭因病大额医疗费用支出而出现返贫现象的发生。