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心内一科率先自主开展国际先进冠状动脉OCT检查

发布时间:2022-04-25 16:08 本文来源: 心内一科
      近日,湘西州人民医院心血管内一科介入团队率先自主开展光学相干断层成像(OCT)检查,填补了湘西州冠心病领域OCT技术运用的空白,标志着我院冠脉介入诊疗技术全面进入精准治疗新时代。
      患者邹某,男,63岁,活动后感觉胸痛6年多,近期一个月感觉加重,不能进行日常的生活和劳动,经过药物治疗后,症状未见减轻,且发作越加频繁,入住心内一科后进行了冠脉造影检查。检查显示:前降支近段-对角支真性分叉病变(Medina分型1.1.1),前降支近段弥漫性狭窄95%,血流受限,对角支开口及近端弥漫性狭窄80-90%。
      心内一科主任朱灿立即带领科室医生结合邹某的病情展开讨论,根据分叉病变的特征进行评分后,认为可优先选择双支架技术来处理该处分叉病变。
 
心内一科介入团队在为患者进行OCT检查及支架植入术
      为了更加精准的了解冠脉内斑块性质、病变长度、保证双支架能达到最优化的状态,心内一科决定在术中为邹某行OCT(光学相干断层成像)检查。4月22日,在主任朱灿和副主任向红菊的带领下,心内一科介入团队根据OCT的检查结果,精准对其病变实施了支架植入术,最大程度的优化了手术效果,冠脉狭窄完全解除。
      同时,手术当天心内一科介入团队为另一位老年冠心病患者成功地开通了闭塞的前降支,并根据OCT的检查结果,为其精准地植入了支架。
     目前,两位患者均已康复出院,心绞痛症状消失,彻底解决了顽疾的困扰。
 
心内一科介入团队在仔细地研读OCT检查的结果
      光学相干断层成像(OCT)是国际上先进的冠脉腔内影像学检查,被誉为冠脉介入医生的“黄金眼睛”,其分辨率可达10微米,可清晰的观察到血管壁的病理形态,更好地对比斑块成分以及评估病变特性,比如脂质、钙化、纤维组织等。同时,其可以和造影融合,同步定位病变,精准指导支架置入,再者其3D导航、分叉模式和嵴视角可精准定位导丝穿支架网眼位置。
      据科主任朱灿介绍:OCT在评估不稳定斑块、血栓、钙化病变、分叉病变、边缘夹层、支架的膨胀及贴壁等诸多方面,有其得天独厚的优势,OCT指导下的冠脉介入治疗,术后中、长期效果更好。

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