心内二科团队成功开展卵圆孔未闭介入封堵术
发布时间:2022-04-11 10:25
本文来源: 心内二科
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4月9日,湘西州人民医院心内二科团队成功为两例年轻脑梗塞患者开展卵圆孔未闭介入封堵术,开启了我院卵圆孔未闭诊断治疗的新篇章。
这两例患者为男性,年龄分别为26岁和41岁,均无高血压、糖尿病等心血管危险因素,却发生大面积急性脑梗塞,经心脏超声右心声学造影证明存在卵圆孔未闭,右向左分流,考虑其脑梗塞与卵圆孔未闭有关。经心内二科团队多次会诊,认为两例患者适合行卵圆孔未闭介入封堵术,以预防脑梗塞的复发,并于9日下午由心内二科副主任罗亚雄和副主任医师龚小鹏为两名患者实施了卵圆孔未闭介入封堵术,手术顺利完成,每台手术耗时40分钟左右,术后患者恢复良好。
卵圆孔是胚胎发育过程中左、右心房间的一个孔道,胎儿的血液循环需要借助卵圆孔,使一部分血液从右心房流到左心房,宝宝出生后,自身肺循环建立,一般在出生后8个月或更长时间完全断绝左右心房间的血流。但有20%~25%的正常人,卵圆孔瓣膜和房间隔并不完全融合,遗留有小的潜在裂隙称为卵圆孔未闭,是目前成人中最为常见的先天性心脏异常。
据心内二科主任王福军介绍:由于卵圆孔未闭分流量不大、对血流动力学影响微乎其微,长期以来人们认为卵圆孔未闭不会造成临床后果。但是近年来的许多研究表明,卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、偏头痛、减压病、矛盾栓塞之间存在着密切的联系,主要原因是当右心房压高于左心房压时,左侧薄弱的原发隔被推开,即出现右向左分流,下肢静脉或盆腔静脉的血栓、空气栓子、手术或外伤形成的脂肪栓子就会通过未闭的卵圆孔进入左心系统引起相应的临床症状,最常见的是脑梗塞,而且对于发生过血栓的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。因此,有必要行卵圆孔未闭介入封堵术,以预防再次发生脑梗塞。
手术现场
在术中释放封堵器
卵圆孔未闭介入封堵成功影像
这两例患者为男性,年龄分别为26岁和41岁,均无高血压、糖尿病等心血管危险因素,却发生大面积急性脑梗塞,经心脏超声右心声学造影证明存在卵圆孔未闭,右向左分流,考虑其脑梗塞与卵圆孔未闭有关。经心内二科团队多次会诊,认为两例患者适合行卵圆孔未闭介入封堵术,以预防脑梗塞的复发,并于9日下午由心内二科副主任罗亚雄和副主任医师龚小鹏为两名患者实施了卵圆孔未闭介入封堵术,手术顺利完成,每台手术耗时40分钟左右,术后患者恢复良好。
卵圆孔是胚胎发育过程中左、右心房间的一个孔道,胎儿的血液循环需要借助卵圆孔,使一部分血液从右心房流到左心房,宝宝出生后,自身肺循环建立,一般在出生后8个月或更长时间完全断绝左右心房间的血流。但有20%~25%的正常人,卵圆孔瓣膜和房间隔并不完全融合,遗留有小的潜在裂隙称为卵圆孔未闭,是目前成人中最为常见的先天性心脏异常。
据心内二科主任王福军介绍:由于卵圆孔未闭分流量不大、对血流动力学影响微乎其微,长期以来人们认为卵圆孔未闭不会造成临床后果。但是近年来的许多研究表明,卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、偏头痛、减压病、矛盾栓塞之间存在着密切的联系,主要原因是当右心房压高于左心房压时,左侧薄弱的原发隔被推开,即出现右向左分流,下肢静脉或盆腔静脉的血栓、空气栓子、手术或外伤形成的脂肪栓子就会通过未闭的卵圆孔进入左心系统引起相应的临床症状,最常见的是脑梗塞,而且对于发生过血栓的卵圆孔未闭患者其再发的危险性依然很高。因此,有必要行卵圆孔未闭介入封堵术,以预防再次发生脑梗塞。
手术现场
在术中释放封堵器
卵圆孔未闭介入封堵成功影像
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