4月3日，介入科团队成功完成湘西州首例自主TIPS手术，手术建立了肝内门腔静脉通道，明显降低了门静脉压力，完全封闭了明显曲张的食管胃底静脉。

      今年44岁的石先生，乙肝肝硬化确诊已7年，确诊时已是肝硬化合并严重的门静脉高压。近2年，已3次因严重的消化道大出血在“鬼门关”走了一遭，虽然经抢救保住了性命，但食管胃底静脉曲张十分严重，随时可能再次出现大出血，危及生命。他的情况内镜治疗效果欠佳，外科手术又创伤大、风险高、后遗症发生率偏高。

      辗转中，他从友人那打听到一种名为“TIPS”的微创介入手术治疗方式，带着希望，他找到湘西州人民医院介入血管科副主任丁文金。看着眼前这个被病痛折磨得瘦骨嶙峋的病人，丁文金决定带领团队向一直威胁着他生命的顽固疾病发起挑战。

      如果把门静脉的高压血流比喻成洪水，那么内镜和外科手术做的往往是“堵洪或泄洪”的工作，而TIPS手术则做的是“堵洪、疏洪、泄洪”综合治理的工作。

      TIPS手术全称为“经颈静脉肝内门腔分流术”，通过人为开通肝静脉与门静脉之间的血流通道，从解剖上直接降低门静脉压力，从而显著降低肝硬化病人的消化道大出血几率，创伤小、恢复快，而且能迅速通过门腔分流，治疗缓解包括顽固性腹水、肝肾综合征、布加综合征、门静脉血栓等疾病。

      近几年，该科曾在省级教授的指导下，成功完成过一些此类手术，但完全自主手术还是第一次。为了确保手术安全，医务科术前组织了消化内科、血液科、肝胆外科、心内科、感染科等多学科专家教授协助会诊。4月3日，介入科团队实施自主TIPS手术。术后第二天，患者就能完全下床活动。术后患者自述，困扰着他多年的腹部坠胀感缓解不少，生活质量明显提高。目前，患者已康复出院。

      介入血管科相关负责人表示，此次独立自主成功开展TIPS手术，填补了四省边区外周综合介入领域的空缺，意味着广大受该类疾病困扰的患者在家门口就能便捷就医，享受优质医疗服务。

▲术前造影：巨大的胃底食管静脉曲张

▲术后造影：粗大的曲张静脉消失，支架内血流通畅

▲患者出院前合影