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妇二科开展腹腔镜下保宫子宫悬吊术

发布时间:2020-11-30 08:54 本文来源: 未知

      盆腔器官脱垂是中老年妇女常见的盆底功能障碍性疾病,我国的全国多中心横断面调查结果提示,症状性盆腔器官脱垂占成年女性的9.6%。由于多产、阴道分娩、衰老、肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽等高危因素,可引发盆腔器官位置异常及功能障碍,表现为阴道口肿物脱出,可伴有排尿、排便和性功能障碍,不用程度地影响患者的生活质量。  
      近日,来自重庆秀山的李女士,因下腹坠痛,阴道脱出肿物丧失劳动能力10余年,慕名前来州人民医院就诊。通过检查,诊断为子宫脱垂III度,阴道前壁、膀胱脱垂III度,阴道后壁脱垂I度,会阴陈旧性裂伤II度。


 
      入院后,主任林彤组织团队制定了个性化的治疗方案,考虑患者年龄51岁,有保留子宫需求,术前评估已排除宫颈及子宫内膜恶性病变。摒弃传统手术切除子宫的弊端,开展腹腔镜下子宫悬吊术+圆韧带缩短术+阴道前后壁修补术+会阴裂伤修补术。手术历时1.5小时,过程顺利,术中出血少,患者术后24小时内即下床活动,疼痛反应轻,胃肠功能恢复快。术后护士团队精细护理下,患者住院5天,平稳康复出院。目前,通过随访得知患者已外出务工,恢复劳动力,治疗效果明显。


 
      近年来,由妇二科主任医师田莉、副主任医师刘军涛、主治医师杨思思组建的盆底专业团队一直致力于为湘西州女性盆腔脏器脱垂疾患的治疗,开展各项创新技术为各类患者提供个性化治疗方案。如阴式子宫全切+阴道前后壁修补,技术中融合桥式缝合+骶韧带悬吊术;保留子宫的曼氏手术;高龄老年人的阴道封闭术。
      如今在传统手术的基础上创新开展的“腹腔镜下子宫悬吊术+子宫韧带缩短术”,为子宫脱垂的病人提供了新的治疗方法。该手术是在完全封闭的腹腔内进行, 避免了器械及敷料对组织的损伤,以及腹腔暴露。手术在腹部切口小、恢复快、住院时间短,同时原材料的减少能以低价获得满意的治疗效果。特别是对于中年妇女,该手术能保留子宫和盆底组织的完整性,解决了子宫脱垂的自觉症状,术后不影响性生活,最大程度提高了患者的生活质量。如日后发生内膜或宫颈病变,不增加手术难度,如脱垂复发,也可再次手术治疗。

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