小镜子，大作为

——当肩关节脱位遇见关节镜

 

      俗话说“金杯银杯不如患者口碑”，近日，骨一科诊室迎来一位肩关节习惯性脱位术后复诊患者，该患者面带笑容讲“效果非常好，医术精湛”，一句简洁的话语，表达了患者及家属对医护人员的高度肯定和赞扬。

      25岁的患者麻某，因右肩反复脱位3年入院。患者3年前因下雪天路滑不慎摔倒导致右肩脱位，虽然行手法复位、制动等治疗，但自3年前意外摔倒后，患者右肩反复出现脱位。患者正值青春年华，非但不能活跃于运动场，就连普通农活都不能承担，严重影响患者生活质量。患者及家属四处就医，慕名来到我院骨一科。

      骨一科赵峻主任接诊患者后，对其进行了详细的体格检查和影像学检查，诊断为右肩胛盂损伤（Bankart损伤），肩胛盂骨缺损约20%。赵峻主任向患者介绍了保守治疗、传统开放手术治疗、关节镜下微创手术治疗的优缺点。制动和康复训练等保守治疗，复发率高，且患者已经3年保守治疗无效，不是首选治疗方案；传统开放手术由于创伤大，术后粘连容易造成肩关节活动范围的丧失，远不能满足患者的期望。而随着医学发展，关节镜手术逐渐被认可并得到广泛应用，利用肩关节镜的方法治疗肩关节脱位也得到了关节外科医生的推崇。相对于传统的切开手术，关节镜具有切口小、创伤小、外形美观，术后感染率低、康复快的优点。通过关节镜图像被放大，能更全面看到关节内几乎所有的部位，既可以确诊，又可以进行手术修复，是患者较为满意的一种治疗方法。

 

术前影像资料

      经患者同意后，赵峻主任医师带领团队于2019年1月10日为患者成功实施右肩关节镜检、关节清理、Bankart损伤修复术。手术十分顺利，皮肤上仅有4个约0.5cm小切口。术后给予指导康复训练，患者很快就康复出院。术后一年，患者回骨一科复诊，功能恢复良好，无复发脱位，几乎看不到疤痕。

 

术后仅有4处约0.5cm小切口图及术后影像资料

 

术后一年功能良好

 

      随着人民健康水平日益提高，运动损伤发生率逐年增多，人民对运动损伤的医疗需要也在不断提高。骨一科在院领导的关心指导下，坚持“厚德、精医、博雅、弘毅”的院训，不断夯实科室专业素养，提升科室诊疗水平，目前关节镜等微创技术已成为医院的优势特色诊疗项目，极大促进了我院运动医学学科的发展，夯实了我院运动医学在省内同级医院中的技术领先地位。 骨一科全体医护人员将继续不忘初心，牢记使命，紧跟国内外前沿技术、加强技术及知识储备，为患者提供更优、更好、更专的医疗服务。