为促进湘西地区肝胆胰手术救治水平整体向前发展，加强各级医疗同仁间的相互交流，在肝胆外科大主任宋新主任医师主导下，肝胆一科于10月12日成功举办湘西州第一期肝胆胰手术交流沙龙活动。

      此次沙龙活动为期一天，由肝胆一科王文儿副主任团队对四个典型病例进行现场手术演示，四个病例均为常见病、多发病，对于促进湘西州各级医疗单位肝胆胰手术诊治水平具有重要意义。

      首先，由肝胆一科团队成员田潭平医生对四个病例进行简单病史介绍。第一个病例为“1、肝胆结石病 区域性 肝脏萎缩肥大综合征2、胆总管多发结石3、胆囊结石4、酒精性肝硬化5、ERCP及胆道支架术后6、双肺肺大泡 慢性支气管炎并肺气肿7、右上肺陈旧性肺结核”，拟腹腔镜下右半肝切除+胆切胆探术；第二个病例为“1、肝胆管结石病 区域性2、胆总管结石并梗阻3、胆囊切除术后”，拟行腹腔镜左半肝切除+胆总管切开取石+T管引流术；第三个病例为“1、胆囊结石病胆囊炎2、胆总管结石3、肺气肿”，拟行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术；第四个病例为“左肝占位”，拟行腹腔镜下左肝IVa段切除术。病例介绍过程中，参会同仁进行现场讨论与交流，宋新主任、周旅副主任现场指导并积极交流，取得良好效果。
 

术前汇报


术前汇报
 

      术前病例介绍期间，由王文儿副主任、陈晓明医生、周国超医生和手术室团队有条不紊地进行手术准备工作，手术在第12、13手术间同时进行现场演示。一切准备工作完成后于上午9:00准时开台手术。13手术间由王文儿主任、陈晓明医生及田潭平医师组成三人组进行“腹腔镜左肝VIa段切除术”，12手术间由周旅主任、周国超医生、付华医生组成三人组进行“腹腔镜左半肝切除+胆总管切开取石+T管引流术”。13间腹腔镜左肝VIa段切除术手术耗时约1小时30分钟，非常顺利，手术技巧与方法得到观摩同仁的认可，接着王文儿主任主刀、周旅主任、周国超医生、付华医生协作继续进行腹腔镜左半肝切除的关键步骤演示，从处理第一肝门到第二肝门过程中，充分展示肝胆一科腔镜肝切除技术的成熟，得到观摩同仁的充分肯定。

      同时，13间开始紧锣密鼓地准备第三台手术——腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术，该台手术由陈晓明医生、田潭平医生组成双人组进行手术，手术推进过程顺利，手术耗时约1小时50分钟结束手术。接着继续第四台手术——腹腔镜右半肝切除+胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术，陈晓明医生与田潭平医生进行手术准备工作，于下午2:30准时开始手术。此时，12间左半肝已经切除，由周旅主任主刀继续最后的手术步骤，王文儿主任接台开始13间最后一台腹腔镜右半肝切除手术，手术切除过程比较顺利，手术推进到一半时，由于患者无法耐受气腹，出现短暂性生命体征变化，麻醉科副主任张勇临危不乱，现场指导，患者生命体征平稳后根据张勇副主任意见改为中转开腹继续后续手术步骤，最后顺利完成手术，该台手术充分展示了肝胆一科和麻醉科在联合处理手术突发情况时的应急能力与合作水平。

 

学员们专心观摩手术
 

      此次学术沙龙活动虽然只有短暂一天时间，但是内容丰富，现场观摩学习并交流对于手术提高是很有帮助的，为促进湘西州肝胆胰疾病手术救治水平发挥重要作用。