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泌尿二科为高龄患者施行高难手术

发布时间:2019-03-22 10:57 本文来源: 未知
 
      3月20日,泌尿二科为一名90岁高龄患者成功完成了腹腔镜下膀胱癌根治加回肠通道术。
      该患者术前基本情况欠佳,反复血尿,血红蛋白82g/l、白蛋白29g/l,顽固性低血钾,慢性支气管炎并肺气肿。过年前做过一次经尿道膀胱镜下肿瘤诊断性电切,确诊为膀胱尿路上皮癌,当时家属考虑患者年纪大了,没有考虑做全膀胱切除。过完年后仍然反复血尿,贫血逐渐加重,并伴剧烈腰痛不适,再次入院。复查CT发现膀胱肿瘤7cm,右输尿管全程扩张,右肾积水,经反复商议最终决定行全膀胱根治性切除+回肠通道术(尿流改道)。
      3月20日上午11点20分患者进入手术室,顺利完成动脉穿刺、气管插管、中心静脉置管后开始手术。术中加强有创血压、PETCO2、血气及BIS检测,随时了解患者的内环境,维持各项生命体征在一个最佳状态。范兴忠主任、谢文杰副主任医师以熟练的腔镜技术水平,很完美地完成了该手术,手术历时5小时,出血量200ml。该手术难度大,手术时间长,麻醉风险极高,稍有不慎,患者生命体征将剧烈波动甚至心跳骤停。但是手术团队各尽其职、相互配合,顺利完成了这台高难度的手术。术后患者被安全送入ICU,3月21曰上午,顺利拔除气管导管,目前患者已经清醒,各项生命体征基本平稳,正在顺利康复中。 
 

 

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