近日，州医院普外五科5毫米腹腔镜镜头投入使用。这种小儿专用腹腔镜镜头，对于小儿疝等手术进行腹腔镜微创治疗可谓如虎添翼，可以做到入腹快、几乎不出血、不用刻意缝合切口以及术后没有任何疤痕等优点，堪称“神器”。

      传统的小儿疝治疗上，采取的是经腹股沟切口，分开腹股沟区的各个解剖层次，寻找疝囊，保护精索组织，实施疝囊高位结扎。该手术存在切口大、寻找疝囊困难、出血相对多、容易损伤精索（尤其是输精管）、术后血清肿以及术后复发率高等不足之处，对于复发疝的处理更是困难。随后，腹股沟区小切口疝手术逐步兴起，将切口逐步缩小到1.0厘米左右，但手术层次仍然和传统手术一样，手术并发症仍没有减少，因切口小，难以做到真正的高位结扎疝囊。术后复发率仍较高。

      腹腔镜疝手术开展以来，由于其直观可视的特点，疝环周边的解剖结构一目了然。小儿腹膜较薄，透过腹膜，输精管（女性为子宫圆韧带）、髂血管等结构清晰可见。极大避免了直接开腹带来的分离疝囊困难。也可以非常方便处理对侧的隐匿疝（患儿暂时没有症状或者症状不明显，腹腔镜下发现的疝），对于开放手术后的复发疝可以方便处理。

      普外五科（疝与腹壁外科、小儿外科以及体表肿瘤）分科一年来，致力于在疝以及小儿外科上进一步突破。通过不断摸索，先后派人到台湾、北京以及省内各地学习最新治疝经验，结合自身的治疝体会，不断总结经验。目前科室采取最先进的单孔腹腔镜疝囊高扎术，通过脐部的脐轮边缘隐蔽线作5毫米微切口，置入特制腹腔镜镜头（5毫米切口专用），从腹腔内部清晰观察疝环口特点，使用特制的小儿疝钩针带线，在腹膜外实施超高位结扎术，时间大约10分钟。视野清晰，没有副损伤，轻松处理双侧疝、复发疝以及巨大阴囊疝。开科一年来的统计资料表明，930余例手术病人，无一例复发。

 

  

5毫米小儿腹腔镜镜头

 

术后效果