8月28 号，新生儿科收治了一位胎龄只有30周，体重仅0.95kg的早产儿。患儿的胎龄及体重均低，死亡率及致残率很高。该患儿由新生儿科医生唐金艳在产科监产后，全程陪同用转运暖箱转送至新生儿科。
 

 

      到新生儿科后立即给予了无创呼吸机辅助通气，然后由新生儿科副主任陈艺华、总住院医师彭再鑫、主管医生唐金艳做了脐静脉置管，目前湘西州只有我院能做脐静脉置管，能在早期保证小早产儿的早期的静脉通路，免受反复静脉穿刺之苦。
 

 

      患儿在无创通气下出现呼吸困难、发绀、血氧下降，并发了早产儿常见的疾病——新生儿呼吸窘迫综合征，该病系肺部发育不成熟，肺泡无法扩张所致。新生儿科行气管插管，并于气管内注入特效药肺泡表面活性物质后，患儿呼吸逐渐好转。 

      患儿生后23分钟就有腹胀，并逐渐加重，入院13小时腹部透光实验阳性，床旁X线、彩超示气腹，考虑坏死性小肠炎、胃肠穿孔，也是早产儿容易出现的并发症。但该患儿并发症发生太早，体重及胎龄太小，我州尚无先例，麻醉及手术难度相当大，患儿病情危急，不及时处理会丧失生存机会。面对该情况，新生儿科、普外科、麻醉科三科联合会诊，反复研究治疗方案，经家属签字同意后，决定立即手术治疗。由麻醉科专攻小儿麻醉的陈曹操医师麻醉，普外科副主任文勇医师、马纯灿医师联合手术，新生儿科负责术前术后的治疗和护理。在全麻下对该患儿行了剖腹探查+肠切除+肠吻合手术，术中发现小肠表面附有少量脓苔，肠管有破口，局部有坏死，周围有渗出，切除病变肠管后，予行肠吻合术。术中术后进展顺利，该高难度手术的顺利进行，不仅刷新了湘西州既往由我院保持的体重最低1.65kg的手术记录，也意味着我院新生儿科、小儿外科、麻醉科的技术步上了一个新的台阶。
 

 

      术后为了保证静脉通路，由新生儿科护士长彭芬、副护士长向静实施了PICC（经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管）置管。该置管方式于2013年由彭芬护士长开展第一例至今，已顺利开展了几百例。目前，湘西州只有我院新生儿科能对新生儿进行PICC置管。
 

 

      新生儿科在科主任梅帅虎和副主任陈艺华的带领下，全体医护人员齐心协力，帮助患儿渡过了体重、喂养、补液、循环、呼吸、消化等重重难关。并在护理上实施了目前国内先进的袋鼠式护理，由患儿母亲到NICU病房环抱患儿，母子亲密接触，有利于早产儿的成长和病情恢复。新生儿科自2016年开展的袋鼠式护理至今，显著缩短了早产儿住院时间，提高了母乳喂养率，减少了并发症，州医院新生儿科是我州唯一开展此项目的科室。
 

 

      历经84天，治疗上，由有创呼吸机--无创呼吸机--到鼻导管给氧--停氧；喂养上，从禁食--1ml奶量-- 30ml（每2小时一次）；体重上，从入院的0.95kg到现在的2.24kg。出院前该患儿经过磁共振及眼底检查，均未发现并发症，于 11月20日出院。